Urgencias psiquiátricas e intentos de suicidio antes y durante el confinamiento por la COVID-19 en España
Autores: Irigoyen-Otiñano et al., 2023
Se trata de un estudio realizado en el único servicio de urgencias de Psiquiatría de la provincia de Lérida, en el Hospital Universitario Santa María de Lérida.
Es evidente que la pandemia de COVID-19 ha tenido un impacto significativo en la salud mental de la población en las distintas fases. El periodo más agudo en el cual la emergencia sanitaria predominaba con elevada incertidumbre respecto a la etiopatogenia del virus y sus consecuencias coincidió con el primer estado de alarma. El período de confinamiento en España, del 14 de marzo al 21 de junio de 2020, fue particularmente estresante. Este estudio tuvo como objetivo examinar las diferencias en las visitas a urgencias de Psiquiatría por motivos psiquiátricos antes y durante el confinamiento en el único servicio de urgencias psiquiátricas de la provincia de Lleida, que tiene un área de influencia de 431.183 habitantes. Para desarrollar la investigación, comparamos las 1.599 visitas a urgencias de psiquiatría y sus características antes (13 de junio a 13 de marzo de 2020) y durante (14 de marzo a 21 de junio de 2020) el primer confinamiento en la provincia de Lérida. Los datos se obtuvieron de la historia clínica electrónica. La información recopilada incluyó variables sociodemográficas, motivo de consulta, diagnóstico previo y características de la ideación e intentos suicidas, incluidos antecedentes de comportamiento suicida previo, método suicida, días de estancia en urgencias generales o unidad médico-quirúrgica (letalidad somática), reintentos de suicidio a los 6 meses de seguimiento. Nuestros resultados revelaron que antes del confinamiento, hubo un promedio de 11,2 emergencias psiquiátricas por día en comparación con 9,2 emergencias psiquiátricas por día durante el confinamiento siendo el 20% por motivos de ansiedad. En cuanto a la conducta suicida, antes del confinamiento hubo una media de 0,9 intentos al día de suicidio antes del confinamiento frente a 0,7 intentos diarios durante el confinamiento. Respecto a la reincidencia en la conducta suicida después de esta valoración inicial, observamos que previamente al confinamiento el 27% reincidía a los 6 meses y durante el confinamiento reincidió el 30% a los 6 meses. Respecto a la continuidad asistencial tras la evaluación en urgencias de Psiquiatría, destaca que el 64% de lo atendidos previamente al confinamiento acudían a la visita ambulatoria mientras que durante el confinamiento solo asistió el 38.5%. Estos datos son francamente preocupantes porque no se logró consolidar el seguimiento de los usuarios a pesar de las oportunidades de la telemedicina. Igual que otros grupos de investigación observamos un descenso del número de visitas a urgencias psiquiátricas, así como una menor frecuencia de pacientes con conducta suicida durante el primer confinamiento en España, que se produjo durante los meses iniciales de la pandemia. Sin embargo, esta disminución fue solo temporal ya que se ha evidenciado un repunte de atenciones urgentes posteriormente y también mayor número de suicidios. Garantizar el acceso a la salud mental en periodos de crisis es crucial para la población.
Referencia al trabajo original: Irigoyen-Otiñano, M., Porras-Segovia, A., Vega-Sánchez, D., Arenas-Pijoan, L., Agraz-Bota, M., Torterolo, G., Sánchez-Cazalilla, M., Fuentes-Casany, D., Adrados-Pérez, M., & Puigdevall-Ruestes, M. (2023). Psychiatric Emergencies and Suicide Attempts Before and During COVID-19 Lockdown in Spain. Crisis, 10.1027/0227-5910/a000896. Advance online publication. https://doi.org/10.1027/0227-5910/a000896